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小兒神經系統的發育

導讀:26日已形成閉合的神經管,若胚胎發育早期受到危害神經管閉合因素的影響,可導致無腦兒或其他神經管開放性缺陷所致的神經系統先天性畸形。

小兒神經系統的發育

    在胚胎時期神經系統首先形成。胚胎第24&26日已形成閉合的神經管,若胚胎發育早期受到危害神經管閉合因素的影響,可導致無腦兒或其他神經管開放性缺陷所致的神經系統先天性畸形。

    胚胎時期和兒童早期脯的發育最為迅速。出生時腦重約370g,占體重的1/9~ 1/8左右.7歲時已接近成人腦重,約1500g。出生時大腦已有主要的淘回,但較淺,大腦皮質較薄,細胞分化較差,但中腦、橋腦、延髓、脊髓發育已較好,以保證生命中樞的功能。大腦皮質的神經細胞于胎兒第5個月開始增殖分化,出生時神經細胞數目已與成人相同,但樹突與軸突少而短。歲時神經細胞基本分化完成,8歲時接近成人。神經纖維到4歲時才完成髓鞘化。故嬰j時期由于髓鞘形成不完善,神經沖動傳人大腩,不僅傳導慢,而且易泛化,不易形成明顯的興奮灶。小兒初牛時的話動主要由皮質下系統調節,以后隨腦實質的增長、成熟,轉為由大腦皮質中樞調節,對皮質下中樞的抑制作用也漸明顯。小兒大腦富有蛋白質,而脂類較少。生長時期的afri組織耗氧較大,基礎代謝狀態下,小兒腦耗氧占總耗氧量的50%.而成人僅為20%。

    脊髓的發育在出生時已較成熟,脊髓的成&和運動功能昀發育相平行。胎兒時脊髓下端達第二腰椎下緣。歲時下端上移至第一腰椎。髓鞘的形成臼上而下,延續到3歲。初生嬰兒即具有覓食、吸吮、握持、擁抱等無條件反射,這些反射會隨年齡增長而消失,否則會影響動作發育。若不能引出這些先天反射,或持續不消退,表明神經系統異常。歲下小兒岜彬斯基等病理反射陽性可為生理現象。

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